中华财险：凝聚爱心弘扬大爱

一、赔案回放

被保险人名称：湘潭市雨湖区响塘乐乐旺幼儿园

承保险种：校车道路客运承运人责任险、附加司乘人员责任险

承保公司：中华联合财产保险股份有限公司湖南分公司

承保情况：被保险人：湘潭市雨湖区响塘乐乐旺幼儿园;保单号011343030308040N000025;保险期限：2013年7月12日零时——2014年7月11日24时;承保车牌号：湘CE3960(事故发生时车牌号为湘CJ5210，已在车管所办理车牌变更，属于投保标的)，投保座位数8个，每座死亡限额20万元。

出险情况：2014年7月10日下午17时左右，湖南省湘潭市雨湖区响塘乡金桥村乐乐旺幼儿园所属园车在送幼儿回家途中，经过长沙与湘潭交界的长沙市岳麓区干子村的一处山坳时，由于道路狭窄崎岖，在下坡拐弯处不慎翻入当地的一处小水库中，直到晚上8点多，落水校车被发现。校车打捞工作一直持续到7月11日凌晨4点多，事故造成8名幼儿和3位成人遇难。

处理情况：事故发生后，中华保险湖南分公司高度重视，在未接到被保险人报案的情况下，主动核查情况，确认了出险车辆的承保信息，并立即成立“7.10”特大交通事故理赔专案组，负责开展事故调查核实、对外沟通宣传以及向总公司汇报沟通的工作。

2014年7月11日一早，专案组成员到事发地指导并参与案件处理工作，慰问死者家属，积极与政府部门沟通;同时，到事发地及幼儿园了解相关情况，到交警队核实车辆信息。当日中华财险总公司理赔部副总经理罗军、湖南分公司总经理江炳忠、副总经理岳建华、理赔部总经理阳增泉和副总经理汤再荣相继赶赴现场。在掌握案件基本情况后，中华保险考虑到此次事故社会影响大，保险责任和损失明确，立即采取现场办公，特事特办，当天下午立即办理好赔付160万元的一切手续，成为业内对该事故保险理赔反应最快的保险公司，全力配合支持了政府对事故的善后处理工作。

二、案例特色

一是依靠机制作用，快速处置突发事件的赔付工作。近几年来校车安全事故频发，造成很大的社会影响，校车安全越来越受到国家和社会关注。中华保险总公司及湖南分公司为了应对此类社会关注度高、影响力大的突发事件，特别制定了一套应急预案。湖南分公司在全省各个地州市安排了重大事故信息上报员，并成立了由分公司总经理室和理赔部经理室成员为主的应急小组。此案发生时被保险人因处于慌乱忙碌中并没有向保险公司报案，反而是保险公司在第一时间得知事故的发生，主动核查情况，确认了出险车辆的校车道路客运承运人责任险系公司保险标的，立刻启动了应急机制，开通理赔绿色通道，主动服务，及时用保险这把“保护伞”为受害方遮风挡雨，帮助客户渡过难关，彰显了“凝聚爱心、弘扬大爱”的保险内涵。

二是特事特办，在快速反应的同时注重理赔查勘的规范处置。此次事故造成8名幼儿3名成人死亡的重大损失，加上又是校车出险，影响极大，全国各大媒体均在第一时间做了跟踪报道。面对特殊事故，中华保险严格履行“主动、迅速、准确、合理”承诺，开辟绿色服务通道。湖南分公司立即启动重大事故应急机制，及时排查并第一时间赶往现场查勘，同时做好相关理赔事项。在被保险人还未想到保险的时候，及时站在了被保险人的身后，履行保险人责任与义务，充分体现了保险保障功能，彰显了公司优质服务形象。此案保险责任明确，按责任限额定损，赔付金额合理合法合规，获得了客户认可和社会好评，展示了中华保险乃至整个保险行业的理赔服务形象。

三是有序处置，积极为政府分忧，充分体现保险业的社会管理职能。此次事故中华保险承保险种为校车道路客运承运人责任险。近几年来校车事故频发，且事故造成死伤人数一般较多，校车驾驶员及学校往往无法承担事故全部损失，这对受害者家属无疑是雪上加霜，同时也给当地政府造成了莫大的压力，影响社会安定。在这种情况下，校车道路客运承运人责任险的损失补偿功能就能发挥积极作用，在危急关头及时帮助被保险人及遇难者家庭渡过难关。同时也解决了政府的燃眉之急，为政府分忧，充分体现了保险的社会管理功能。

三、专家评语

点评专家：庹国柱

首都经济贸易大学劳动经济专业教授，博士生导师，中国社会保险学会理事，北京保险学会常务理事，北京国际金融学会常务理事。

买保险的目的是什么?是能在发生风险事故造成损失时得到赔偿，而且这种赔偿或给付是充分的和及时的。有一些保险索赔纠纷发生是为什么?一个重要原因是得不到充分和及时的赔偿或者给付。这个案件可圈可点的地方恰恰就是，中华保险的湘潭分公司在案件发生之后的第二天就介入理赔的工作，慰问死者家属，积极与政府部门沟通，同时，到事发地及幼儿园了解相关情况，到交警队核实车辆信息。这一切活动都是在被保险人还没有报案的情况下主动进行的。试想，如果我是被保险人，在这么危急时刻遇到这样的保险公司，那种温暖和温馨可以想见。

如果我们的保险都做到这样主动、及时、细致，先保户之所想，急保户之所急，送保户之所需，哪还有那么多的理赔纠纷，我们还愁保险业的形象得不到根本改善吗!

涉及校车，涉及儿童、学生的案子，往往社会影响面很大，中华联合财产保险公司充分了解这个案子的重要意义，给以充分重视，既显示出公司较强的敏感性和责任意识，也反映出公司在制度建设方面所做出的有效努力。该公司的省公司有一套应急预案，在全省各个地、州、市安排了重大事故信息上报员，并成立了应急小组。这些做法对于保险理赔的迅速快捷和效率提升都有十分重要的意义。

(图一：校车下午5点左右落水，晚上8点左右被垂钓者发现，直至凌晨4点才打捞上来)

(图二：出事地点为当地一个用于农业灌溉的小型水库)

(图三：被保险人乐乐旺幼儿园)